Un décret du 11 septembre 2026, publié au Journal officiel le 12 septembre, relève les plafonds de deux sommes qui restent à la charge des assurés : les franchises médicales et les participations forfaitaires (service-public.fr).
Qu’est-ce qui change au 1er octobre 2026 ?
Le plafond annuel des franchises médicales passe de 50 € à 70 € par personne. Celui des participations forfaitaires passe aussi de 50 € à 70 €. Pour un assuré non exonéré, le total restant à charge au titre de ces deux mécanismes peut donc atteindre 140 € par an, contre 100 € auparavant (service-public.fr).
Les montants unitaires changent-ils ?
Non. La franchise reste de 1 € par boîte de médicaments, 1 € par acte paramédical et 4 € par transport sanitaire, avec des plafonds journaliers de 4 € pour les actes paramédicaux et de 8 € pour les transports. La participation forfaitaire reste de 2 € par consultation, acte de biologie ou acte médical, dans la limite de 8 € par jour pour un même professionnel (service-public.fr).
Qui n’est pas concerné ?
Certaines personnes en sont exonérées, notamment les enfants et jeunes de moins de 18 ans et les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (service-public.fr).
Votre mutuelle peut-elle rembourser cette hausse ?
En principe non : les contrats « responsables », qui représentent la grande majorité du marché, n’ont pas le droit de rembourser la participation forfaitaire ni les franchises médicales (ameli.fr). Cette hausse reste donc à votre charge, quel que soit votre niveau de garanties. Notre guide base de remboursement Sécu explique comment se calcule ce qui reste à payer.